CT abdominal: Când este recomandat și cum te pregătești

CT-ul abdominal oferă informații detaliate despre organele și structurile abdominale, despre leziunile și afecțiunile acestora (de exemplu despre pancreatita acută). De asemenea, CT-ul abdominal ajută la ghidarea acelor în timpul biopsiei efectuate asupra organelor abdominale sau al formațiunilor celulare abdominale.

Tomografia computerizată la MedLife evidențiază tumori, leziuni, sângerări abdominale, infecții, dureri. Această investigație imagistică este indicată mai ales atunci când rezultatele altor investigații (razele X de exemplu) nu au fost concludente și nu au dus la stabilirea unui diagnostic.

CT-ul nu este singura procedură care ajută la diagnosticarea afecțiunilor abdominale. CT-ul abdominal poate fi asociat:

radiografiei abdominale;
scanării pancreasului;
scanării ficatului;
scanării vezicii biliare;
scanării rinichilor;
endoscopiei;
colonoscopiei;
ecografiei abdominale;
angiogramei abdominale.

Înainte de a face un CT abdominal, pacientul trebuie să informeze medicul în următoarele situații:

este alergic la bariu, iod sau la un alt colorant folosit ca substanță de contrast;
are diabet zaharat (orele în care pacientul nu mănâncă înainte de efectuarea investigației pot scădea nivelul zahărului din sânge);
urmează un tratament cu iod radioactiv;
suferă de o afecțiune cardiacă;
are mielom multiplu;
suferă de claustrofobie (în acest caz se recurge la sedarea pacientului în timpul procedurii).

Există două tipuri de proceduri în tomografia computerizată abdominală:

fără administrare de substanță de contrast (nativ);
cu administrarea substanței de contrast.

CT abdomen nativ

Pentru a se obține imagini de foarte bună calitate este recomandat ca pacientul să nu consume alimente cu aproximativ patru ore înainte de efectuarea procedurii. De asemenea, nu trebuie consumate băuturi alcoolice, carbogazoase și nici cafea.

CT cu substanță de contrast

Pentru examinarea abdomenului și a pelvisului este necesar ca pacientul să bea o substanță de contrast dizolvată în apă. CT-ul abdominal cu substanță de contrast este o variantă mai detaliată a CT-ului abdominal nativ. Folosirea substanței de contrast necesită câteva ore în care pacientul să nu mănânce înainte de procedură, iar medicul trebuie să informeze pacientul despre acest lucru. Substanța de contrast este pusă la dispoziție de personalul medical al clinicii, înainte de începerea investigației.

Substanța de contrast se poate administra fie pe cale orală, fie intravenos și ajută la o mai bună vizualizare a abdomenului.

Intravenos: daca substanța de contrast este administrată intravenos, pacientul poate simți o ușoară senzație de arsură, gust metalic în gură, senzație de căldură. Astfel de simptome ar trebui să dispară în câteva secunde.
Oral: substanța de contrast poate fi dată pacientului pentru a fi băută (este pe bază de bariu sau gastrografin). Bariul are un gust calcaros, dar poate fi aromat, pentru a fi administrat mai ușor. Substanța de contrast administrată pacientului ajută la vizualizarea mai detaliată a abdomenului și este inofensivă.

Pacientul trebuie să aștepte între 60-90 de minute după ce i s-a administrat substanța de contrast pentru ca aceasta să se deplaseze prin corp și pentru a se putea face investigația tomografică.

Cele mai frecvente efectele secundare ale bariului sunt:

crampe abdominale;
diaree;
greață;
vărsături;
constipație.

Trebuie solicitat ajutor medical de urgență dacă apar simptome precum:

probleme respiratorii;
ritm cardiac rapid;
umflarea gâtului sau altor părți ale corpului.

Când este indicată tomografia abdominală

În abdomen se află organele care compun sistemul gastro-intestinal, sistemul endocrin și sistemul reproductiv. Sunt numeroase motive pentru care medicul poate solicita efectuarea unei CT abdominal:

evaluarea formei și dimensiunii organelor interne (ficat, pancreas, splină, intestine, sistem urinar, arteră aortă, vezică biliară, glande suprarenale);
evaluarea eventualelor anomalii ale organelor abdominale;
inflamații sau infecții ale organelor abdominale;
tumori sau metastaze la nivelul abdomenului;
prezența calculilor biliari;
formarea diverticulelor sau dezvoltarea altor inflamații la nivelul aparatului digestiv;
ocluzie intestinală;
modificări la nivelul vascularizației organelor din abdomen;
monitorizare postoperatorie.

Astfel, CT-ul abdominal poate identifica:

chisturi;
abcese;
infecții;
inflamații;
formațiuni tumorale;
noduli limfatici;
corpuri străine;
hemoragii interne;
diverticulită;
boală inflamatorie intestinală;
apendicită.

CT-ul abdominal este recomandat atunci când medicul suspectează că poate fi ceva în neregulă în zona abdominală, însă testele de laborator și examenul fizic nu oferă suficiente informații. De asemenea, CT-ul poate detecta leziuni interne, mai ales după traumatisme complexe.

Procedura de pregătire pentru un CT abdominal

Examinarea prin tomografie computerizată a abdomenului se efectuează numai la indicația unui medic specialist. În cele mai multe cazuri, CT-ul abdominal este solicitat atunci când alte metode de investigație nu ajută la stabilirea diagnosticului. Iată care sunt documentele de care are nevoie pacientul pentru o tomografie computerizată abdominală:

Trimitere de la medicul specialist. În cazul în care are un bilet de trimitere de la un medic specialist care are contract cu CAS, pacientul poate beneficia de CT abdominal decontat, în funcție de fondurile disponibile în luna respectivă;
O listă cu medicamentele pe care le ia pacientul;
Rezultatele investigațiilor imagistice precedente (ecografii, radiografii);
Analize de sânge. În cazul în care investigația se face cu substanță de contrast, pacientul trebuie să aibă o analiză care se numește creatinină.

Pregătirea pacienților în vederea CT-ului abdominal se face într-o încăpere special destinată acestui lucru. În timpul scanării, pacientul, îmbrăcat corespunzător, stă întins pe un pat care trece ulterior prin scanerul CT. Scanerul are în componența sa un inel care se rotește pe măsură ce pacientul trece prin el.

CT-ul este diferit de RMN, în sensul că nu corpul întreg se află în tunel. Personalul medical se află într-o încăpere alăturată, de unde pacientul este monitorizat și poate ține legătura cu medicul/radiologul. Aparatul poate fi oprit în orice moment. Pacientul trebuie să rămână nemișcat, pentru ca imaginile obținute să fie cât mai detaliate. De asemenea, medicul poate instrui pacientul să respire într-un anume fel sau chiar să-și țină respirația câteva momente.

CT-ul abdominal este o investigație imagistică foarte importantă în stabilirea diagnosticului.